【YaBoSports】:为啥要验糖化血红蛋白?你不知道就OUT了!
作者:内分泌科 王彬
很多糖友来正规医院就诊经常会有医生给开具糖化血红蛋白这个化验,很多人可能会有这样那样的疑惑:“我已经测指血血糖了,为什么还要抽静脉血验糖化血红蛋白呢?这既费钱又痛苦的事我不干!”“我去年不是已经抽血验了一次,干嘛还要验!”“我就是血糖高,没有并发症,不用验了”等等。其实很多人并不是真正了解糖化血红蛋白的意义,今天让我们来看一看为什么要查糖化!
1、糖化血红蛋白是什么?
糖化血红蛋白(GHbA1)是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物,其结果与血糖浓度呈正相关。GHbA1有a、b、c三种,以GHbA1c最为重要。
2、糖化血红蛋白检测的意义?
血糖控制不良者HbA1c升高,并与血糖升高的程度和持续时间相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,因此HbA1c 反应患者8~12周平均血糖水平。
3、糖化血红蛋白和指血血糖相比,有什么优势?
指血血糖是即刻血糖,反映短时间内的血糖情况,不稳定,容易受饮食运动的影响,而HbA1c反映2-3月的血糖情况,不受血糖波动的影响,也不受运动或食物影响。
糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段,在糖尿病治疗中,糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制以及糖尿病并发症发生、发展具有重要意义。
4、糖化多长时间查一次?
在降糖治疗初期,每3个月检测1次,达标可以每6个月监测1次。过短时间(注意事项:
1.HbA1c受监测方法、贫血和血红蛋白异常疾病、红细胞转换速度、年龄等诸多因素的影响。如患有血红蛋白异常性疾病的病人,糖化血红蛋白的监测结果是不可靠的,应参考空腹和餐后血糖。
2. HbA1c不能反映瞬时血糖水平及血糖波动情况,也不能确定是否发生过低血糖。
结果解读:
4%~6%:血糖控制正常。
6%~7%: 血糖控制比较理想,继续观察。
7%~8%:血糖控制一般,需要调整饮食结构及生活作息。
8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制。
>9%:血糖控制很差,发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症风险高,存在心肌梗死、脑卒中的危险。
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来源:天津中医一附院mp
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