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亚博体育:紧急!流感转向攻击孩子脑部!广州已现5例坏死性脑炎

来源:usportnews 编辑:U体育 所属栏目:亚博体育 时间:2019-01-09 19:10:22
本文由亚博体育2019年01月09日转载报道:

冬春季流感又来了!从去年12月底至今年1月,流感就诊人数呈上升趋势,其中儿童、老人为易感人群。

1月8日,广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任兼感染病区主任徐翼接受记者采访时表示,今年主要的流感类型为甲型流感病毒中的H1N1型,相比往年,出现神经系统损害症状的患儿比例较多,该并发症预后较差,因此高危人群应尽早进行疫苗接种,做好预防保护。

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流感病毒新变化:

神经系统损害症状的患儿增多

据徐翼介绍,从广州市妇儿中心2018-2019年流感病例分布情况来看,2018年12月底至2019年1月初的每周流感报告数,约为上一年同期的一半。其中,最高峰确诊人数为每周300例左右,也低于去年最高600例的水平。

“通过流行病学监测,我们发现,今年的流感以甲型流感病毒中的H1N1型为主,其占比高达96%-99%。”徐翼说,“要注意,和普通感冒不同,流感是一种致死性疾病。”

值得注意的是,今年出现神经系统损害症状的患儿明显增多。“截至目前,我们已经收治了5例出现坏死性脑炎的患儿,这些孩子来到医院时就已经昏迷了,通过影像检查确诊为坏死性脑炎。”

徐翼特别提醒,年龄在2岁内、长期接受阿司匹林治疗、病态肥胖,以及患慢性呼吸、心脏、肾脏、 肝脏、血液、内分泌、神经系统疾病和免疫缺陷的患儿要尤其小心流感并发症的发生。

甲流出现变化

警惕病毒攻击孩子的大脑

2018年1月的流感,医院人潮涌动的场景还历历在目。2019年1月的流感又一次来袭。“今年还观察到一个情况,不知流感病毒是否发生变异,病毒此次主要损害孩子的中枢神经系统,很容易出现坏死性脑炎。”徐翼慎重地强调。

1月份流感发病处于上升趋势

“就在前几天,一位3岁的小女孩,持续两天高烧不退,精神状况较差,出现了呕吐,去医院检查发现白细胞低,说明不是细菌感染,收治入院后,第三天孩子出现了胡言乱语的症状,第四天昏迷不醒,做腰穿和影像学检查,发现孩子出现了坏死性脑炎。”徐翼说,“孩子是感染了甲流,由于病毒攻击了中枢神经系统,发生了坏死性脑炎并发症,至今还昏迷不醒,从发病到出现严重并发症短短四天时间,其后果可能是出现昏迷不醒、肢体障碍等,预后不乐观。”

因此,专家强调,在流感高发期,家长一定要留心,孩子的高热(体温可达到39℃-40℃)、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、昏睡、食欲差等全身中毒症状,一定要注意是流感而非普通的感冒。

流感是致死性疾病

5岁以前儿童易发生重症

全球流感每年发病率中,每年有300万-500万是严重病例,其中有29-65万死亡。

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流感是一种致死性的疾病!

千万不能大意!

据统计,在流感流行时,学龄前儿童(0-6.5岁)的感染率超过40%,学龄儿童(7-12岁)的感染率超过30%。另外,在流感流行时,35%(1/3)的患者出现严重并发症。

徐翼介绍,年龄在5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的孩子更容易发生严重并发症,比如肺炎、肝功能损害、心肌炎、肌肉损害(横纹肌溶解症)、中枢性神经系统损害(坏死性脑炎、脑膜炎等)。

流感与普通感冒的区别

当儿童发生流感重症并发症时,体温经常持续39°C以上; 多在5-7天出现肺炎,呼吸困难,伴顽固性低氧血症;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克、心力衰竭、心脏停搏、肾衰竭,坏死性脑炎,甚至多器官功能障碍。同时,专家还强调,在流感后期常会合并细菌感染,这也会增加流感死亡率。常见细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属细菌。

另外,徐翼还提醒,流感病毒引起的儿童急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、 毛细支气管炎、肺炎的情况比成人更常见。

疫苗是有效预防手段

但目前接种率仅为3%

徐翼介绍,流感病情发展迅速,如果不及时治疗,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症、感染性休克、心力衰竭、心脏停搏、肾衰竭,坏死性脑炎,甚至多器官功能障碍,导致死亡。此外,合并细菌感染也会增加流感死亡率。因此,早发现早治疗尤为重要。

他建议,如发现传染源,病人应尽早隔离,不要去公共场合;流感还可通过飞沫传播,咳嗽、流鼻涕、揉眼睛等都可能造成传播,因此要注意个人卫生习惯,勤洗手;对于易感人群,由于流感病毒种类多,且会产生变异,机体不一定能够有效识别和自我保护,最有效的方式还是疫苗接种。

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“目前,疫苗仍是预防流感的第一道防线。不过,全国疫苗接种率普遍较低,只有3%左右。”他说。

据悉,四价流感疫苗已经在广州市上市,能够覆盖四种流行病毒株,效果较好。一般来说,接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体, 6-8 月后抗体滴度开始衰减,因此需每年接种,此外,口服制剂奥司他韦(商品名达菲)对流感也能起到较好效果。

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来源:羊城晚报掌上羊城

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